Ból nadgarstka to jedna z najczęstszych dolegliwości u osób pracujących przy komputerze, trenujących siłowo lub wykonujących codzienne czynności wymagające precyzyjnych ruchów dłoni. Może pojawić się nagle po upadku, rozwijać się stopniowo w wyniku przeciążenia albo być efektem zmian w ścięgnach, więzadłach czy nerwach. Aby skutecznie pozbyć się bólu, kluczowe jest ustalenie jego przyczyny i dobranie odpowiedniego leczenia. W tym poradniku omawiamy najczęstsze źródła bólu nadgarstka, objawy, metody diagnostyczne oraz nowoczesne formy rehabilitacji stosowane w GO ON CLINIC – fizjoterapia Wrocław.

Ból nadgarstka to nieprzyjemne odczucie obejmujące staw promieniowo-nadgarstkowy, kości nadgarstka, więzadła, ścięgna oraz tkanki miękkie. Może mieć charakter:

• ostry – trwający do kilku tygodni,

• przewlekły – utrzymujący się powyżej trzech miesięcy.

Ze względu na bardzo złożoną budowę nadgarstka – aż osiem kości, liczne więzadła i ścięgna oraz kompleks TFCC – diagnostyka dolegliwości bywa trudna. Dlatego tak ważna jest dokładna ocena funkcjonalna wykonywana przez fizjoterapeutę.

Ból nadgarstka może wynikać z przeciążenia, urazu, chorób zwyrodnieniowych lub stanów zapalnych. Poniżej znajdziesz najważniejsze przyczyny potwierdzone badaniami.

1. Złamanie kości łódeczkowatej

To jedna z najtrudniejszych do diagnozowania kontuzji nadgarstka. Często nie daje dużego obrzęku, dlatego bywa przeoczone. Jeśli nie zostanie prawidłowo leczone, może prowadzić do przewlekłego bólu.

2. Choroba zwyrodnieniowa stawu nadgarstkowo-śródręcznego kciuka

Często spotykana u osób wykonujących precyzyjne prace manualne oraz u pacjentów w średnim i starszym wieku. Objawia się bólem po stronie kciuka i trudnością w ściskaniu przedmiotów.

3. Niestabilność więzadła łódeczkowato-księżycowatego

Jedna z najczęstszych nieurazowych przyczyn bólu. Pacjent odczuwa kłucie po grzbietowej stronie nadgarstka, czasem pojawia się klikanie podczas ruchu.

4. Uszkodzenie kompleksu TFCC

To częsta przyczyna bólu po stronie łokciowej nadgarstka. Dolegliwości pojawiają się szczególnie podczas ruchów rotacyjnych – np. odkręcania słoika.

5. Zapalenie pochewki ścięgnistej (choroba de Quervaina)

Ból nasila się przy ruchach kciuka i prostowaniu nadgarstka. Typowy problem u osób pracujących przy komputerze oraz mam podnoszących dziecko.

6. Tendinopatia mięśnia prostownika łokciowego nadgarstka (ECU)

Częste przeciążenie u sportowców – tenisistów, osób trenujących na siłowni oraz pracowników fizycznych.

7. Zespół cieśni nadgarstka

Objawia się drętwieniem, mrowieniem i bólem w zakresie nerwu pośrodkowego. W nocy może powodować wybudzanie. Częsty problem u osób pracujących przy biurku.

8. Torbiele galaretowate

Pojawiają się jako miękkie guzki nad nadgarstkiem. Mogą powodować ból, szczególnie przy obciążaniu.

Diagnostyka bólu nadgarstka opiera się na dokładnym wywiadzie, badaniu palpacyjnym, ocenie zakresu ruchu i wykonaniu testów prowokacyjnych takich jak test Watsona, test Finkelsteina czy test kompresji TFCC; w razie potrzeby uzupełnia się ją o RTG, rezonans magnetyczny lub badania przewodnictwa nerwowego.

Leczenie zwykle rozpoczyna się od metod zachowawczych – modyfikacji aktywności, ergonomii pracy, krótkotrwałego unieruchomienia w ortezie, zimnych okładów, farmakoterapii przeciwzapalnej oraz fizjoterapii. W przypadkach takich jak choroba de Quervaina, tendinopatie czy zespół cieśni nadgarstka bardzo dobre efekty przynoszą techniki manualne, neuromobilizacje i ćwiczenia stabilizujące.

Rehabilitacja obejmuje stopniowe zwiększanie zakresu ruchu, izometrię, ćwiczenia siłowe z taśmami i ciężarkami, pracę nad propriocepcją oraz obciążanie funkcjonalne nadgarstka, co pozwala odzyskać pełną sprawność i zmniejszyć ryzyko nawrotów.

Jeśli ból nadgarstka nie ustępuje, umów wizytę w GO ON CLINIC – fizjoterapia Wrocław i rozpocznij skuteczne leczenie już teraz.