Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa to choroba, która swoim procesem zapalnym obejmuje dużą część stawów kręgosłupa. Występuje zarówno pod postacią łagodną dającą delikatne dolegliwości bólowe, jak również z bólem, który potrafi wybudzić z najgłębszego snu.

Przyczyny samej choroby nie są jasne, ale wpływa na nią:

• podłoże genetyczne, 
• infekcje wirusowe i bakteryjne, 
• zaburzenia pracy układu immunologicznego

Warto wspomnieć, że chorzy to najczęściej osoby w młodym wieku (17 – 35 lat), szczególnie mężczyźni.

Jednym z pierwszych objawów jest tępy, silny ból promieniujący do pośladków, ponieważ choroba w pierwszej kolejności zajmuje staw biodrowo – krzyżowy. Wraz z progresem dochodzi do zwiększenia dolegliwości, aż do takiego stopnia, że chory wybudza się w nocy i nie śpi do rana. Złagodzenie symptomów powoduje ruch.

Choroba Bechterewa, ponieważ to druga nazwa tego schorzenia wraz z kolejno zajmowanymi stawami powoduje utratę elastyczności kręgosłupa, zwiększoną podatność na urazy oraz kifotyzację (pochylenie do przodu).

Leczenie ZZSK obejmuje farmakoterapię niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi oraz w dużej mierze fizjoterapią. Proces rehabilitacji musi zawierać: 

• naukę pacjenta ergonomicznych ruchów, żeby zapobiec przeciążeniom
• wzmocnienie gorsetu mięśniowego brzucha oraz grzbietu
• rozciąganie przykurczonych mięśni
• edukację pacjenta, w jaki sposób powinien dbać o swoją prawidłową postawę

Jest to nic innego, jak zmiany zwyrodnieniowe krążka międzykręgowego, który potocznie nazywany jest dyskiem. Sam proces chorobowy jest mocno rozłożony w czasie i początkowo może nie dawać żadnych objawów. Często ból zaczyna pojawiać się po dłużej wykonywanych czynnościach, utrzymuje się przez chwilę, po czym przechodzi. Niestety wraz z rozwojem choroby ból się wydłuża, a chorzy zaczynają sięgać po leki przeciwbólowe.

Powszechnym jest mówienie o wypadnięciu dysku to efekt, czasami drobnego ruchu – schylania się, podnoszenia kartonu. Ten nagły ból może być skutkiem pęknięcia, które powstało w obrębie pierścienia włóknistego krążka międzykręgowego. Czyli części, która ogranicza wewnątrz znajdujące się jądro miażdżyste odpowiadające za amortyzację. Jeżeli ból po jakimś czasie przechodzi to doszło do samoistnego zagojenia i zabliźnienia. Jednak jeśli powoduje to bóle promieniujące do kończyn to może oznaczać, że został uszkodzony jeden z korzeni nerwowych. 

Warto zaznaczyć, że w mechanizmie dyskopatii rzadko dochodzi do ucisku, ale najczęściej jest to zmiana środowiska przez rozlanie się treści krążka międzykręgowego. W ten sposób zmienia się kwasowość w sąsiedztwie korzeni nerwowych i skutkuje dolegliwościami

Samych przyczyn dojścia do dyskopatii jest wiele:

• otyłość
• osteoporoza
• podnoszenie ciężarów bez zachowania zasad ergonomii
• nikotynizm
• wszelkie zwężenia kanału kręgowego
• praca zawodowa typu – kierowca

Fizjoterapia przy leczeniu dyskopatii polega na zmniejszeniu napięć mięśniowych w obrębie zmian zwyrodnieniowych oraz wzmocnieniu gorsetu mięśniowego. Ważne jest również nauczenie pacjenta podstawowych zasad ergonomii, tak aby nie doprowadzać do kolejnych pęknięć.

Tak, i to bardzo często. To choroba, na którą pracujemy całe życie i przedstawia, jak w życiu dbaliśmy o swój kręgosłup. Zmiany zwyrodnieniowe dotyczą wszystkich stawów kręgosłupa, powodują zniszczenie struktury chrząstki nasadowej, która powoduje m.in. zapobiegania tarcia kości o kość. Zwyrodnienie kręgosłupa często dotyczy osób:

• • po przebytych urazach kręgosłupa
  • posiadających deformacje kręgosłupa np. skoliozę, hiperkifozę, hiperlordozę
  • intensywnie wykonujących sport, obciążających w dużym stopniu kolumnę kręgową
  • pracujących w nieprawidłowych pozycjach długimi godzinami, np. praca biurowa, taśma produkcyjna
• starszych

Symptomami, które mają wskazywać na zmiany zwyrodnieniowe jest ból – nagły, ostry i przewlekły. Później pojawia się poranna sztywność, która mija po rozruszaniu się chorego. Jeżeli dodatkowo dojdzie do uciśnięcia kanału kręgowego to objawem może być ból korzeniowy – promieniujący.