Ból łopatki nie bierze się znikąd. Często zaczyna się niewinnie – jako delikatnie pulsujący ból po dłuższym siedzeniu przy komputerze albo napięcie po treningu. Potem dochodzi sztywność, ograniczenie ruchu i zmęczenie przy zwykłych czynnościach. Jeśli ból łopatki promieniuje w kierunku szyi, barku albo klatki piersiowej zaczyna Ci przeszkadzać na co dzień – czas się tym zająć.

Nie ma jednej przyczyny. Możesz mieć problem z mięśniami okolic łopatki, z uciskiem na nerwy, zapaleniem kaletek, a nawet z kręgosłupem szyjnym. U niektórych osób pojawia się też charakterystyczny dźwięk podczas ruchu – to może być zespół trzaskającej łopatki.

1. Napięcia mięśni – praca siedząca, stres, brak ruchu. Najczęściej chodzi o mięsień czworoboczny, równoległoboczny i dźwigacz łopatki.
2. Zaburzenia biomechaniki ruchu łopatki – łopatka nie porusza się tak, jak powinna. To tzw. dyskineza łopatki.
3. Stany zapalne kaletek maziowych – powodują ból, ograniczenie ruchu, uczucie przeskakiwania.
4. Zespół trzaskającej łopatki – trzaski, przeskoki i ból przy ruchu.
5. Ból promieniujący – przyczyna może leżeć wyżej, np. w kręgosłupie, a ból „schodzi” w dół.

W niektórych przypadkach źródłem problemu są też przyczyny neurologiczne – np. ucisk na nerw nadłopatkowy. Wtedy często występuje drętwienie rąk, osłabienie mięśni i trudności z unoszeniem ramienia.

Nie każdy dyskomfort w okolicach łopatki to powód do niepokoju. Ale jeśli ból trwa dłużej niż kilka dni, nasila się w nocy, ogranicza ruchy albo promieniuje – trzeba działać. Objawy bólu łopatki mogą być różne, zależnie od źródła problemu.

Najczęstsze objawy bólu łopatki:

• Głęboki ból w obrębie łopatki, nasilający się przy ruchu lub dłuższym siedzeniu,
• ograniczenie zakresu ruchu, szczególnie podczas ruchu uniesienia ramienia i odwodzenia,
• ból łopatki promieniujący do szyi, karku, barku lub klatki piersiowej,
• drętwienie rąk lub mrowienie – wskazuje na możliwy udział nerwów,
• delikatnie pulsujący ból w spoczynku lub po wysiłku.

Do bardziej niepokojących sygnałów należy nagłe osłabienie siły, zanik mięśni w obrębie barku albo trwała sztywność. W takich przypadkach trzeba pilnie udać się do specjalisty.

Aby dobrze dobrać leczenie, trzeba ustalić przyczyny bólu łopatki. Diagnostyka zaczyna się od dokładnego wywiadu i badania fizykalnego. Jeśli ból jest przewlekły lub występują objawy neurologiczne, lekarz może zlecić:

• rezonans magnetyczny (MRI),
• USG tkanek miękkich,
• badanie przewodnictwa nerwowego,
• RTG, jeśli podejrzewa się zmiany zwyrodnieniowe.

Dokładne rozpoznanie to podstawa. Tylko wtedy rehabilitacja będzie skuteczna i ograniczy nawroty bólu łopatki.

Dobrze prowadzona rehabilitacja bólu łopatki to nie tylko masaż i ćwiczenia. To indywidualny plan terapii, dopasowany do przyczyny problemu. W GO ON CLINIC stawiamy na kompleksowe podejście: diagnostyka, manualna praca na tkankach, ćwiczenia i edukacja. Dzięki temu możliwa jest realna poprawa pracy łopatki i zmniejszenie ryzyka nawrotów.

Co obejmuje skuteczna fizjoterapia?

1. Terapia manualna – rozluźnianie napiętych tkanek, mobilizacja stawów, praca na punktach spustowych.
2. Ćwiczenia – indywidualnie dobrane ćwiczenia na ból pod łopatką i wzmacnianie stabilizatorów.

U niektórych pacjentów stosuje się również iniekcje przeciwzapalne, blokady nerwowe – tym zajmują się już lekarze ortopedzi.

Zespół trzaskającej łopatki to częsty problem u osób aktywnych, sportowców i pracowników fizycznych. Dochodzi do ocierania łopatki o żebra, czemu towarzyszy ból, trzaski i ograniczenie ruchu. Przyczyną bywa m.in.:

• dyskineza łopatki,
• zaburzenia biomechaniki ruchu łopatki,
• zaburzenia napięcia mięśni obręczy barkowej,
• konflikt tkanek w przestrzeni podłopatkowej.

Jak wygląda leczenie zespołu trzaskającej łopatki?

• manualna praca na tkankach i powięzi,
• reedukacja ruchu i stabilizacja łopatki,
• korekcja postawy i odciążenie struktur,
• w razie potrzeby – operacja trzaskającej łopatki.

Celem terapii jest nie tylko redukcja bólu, ale też zapobieganie nawrotom bólu poprzez odbudowę prawidłowej biomechaniki ruchu.

Gdy pojawia się ból łopatki, najgorsze, co możesz zrobić, to go ignorować. Nawet jeśli dolegliwość początkowo wydaje się niewielka. Długotrwałe przeciążenia, niewłaściwa pozycja ciała i brak ruchu prowadzą do przewlekłych problemów. Dlatego działaj od razu.

Co możesz zrobić samodzielnie?

• Ogranicz nadmierny wysiłek, który pogłębia objawy.
• Zadbaj o ergonomię pracy – popraw ustawienie monitora, krzesła i pozycji ciała.
• Wprowadź lekkie ćwiczenia wzmacniające i rozciągające.
• Udaj się do fizjoterapeuty!

Polecane ćwiczenia na ból łopatki:

1. Ściąganie łopatek na siedząco – wzmacnia mięśnie stabilizujące.
2. Ruchy obręczą barkową – krążenia barków w przód i w tył.
3. Ruch uniesienia ramienia z gumą oporową – aktywizuje mięśnie obręczy.
4. Rozciąganie mięśnia piersiowego mniejszego – poprawia postawę.
5. Ćwiczenia proprioceptywne – stabilizują i usprawniają kontrolę ruchu.

Ważne, by nie przeciążać się w pierwszej fazie. Lepiej robić mniej, ale częściej i pod kontrolą.

Wiele osób trafia do nas z nawracającymi dolegliwościami. Przyczyna? Zbyt szybki powrót do intensywnego treningu, brak stabilizacji łopatki, zaburzenia biomechaniki ruchu łopatki, siedzący tryb życia. Dlatego rehabilitacja to tylko połowa sukcesu. Druga połowa to zapobieganie nawrotom bólu.

Co warto wdrożyć na stałe:

• codzienne ćwiczenia poprawiające ruch łopatki,
• kontrola ergonomii w pracy i domu,
• okresowa kontrola u fizjoterapeuty.

Ból łopatki to problem złożony. Nie wystarczy odpoczynek czy tabletka przeciwbólowa. Potrzebne jest dokładne rozpoznanie, odpowiednio dobrana fizjoterapia, praca nad ruchem, kontrola napięć i eliminacja złych nawyków. Jeśli problem nawraca, może to być np. zespół trzaskającej łopatki wymagający specjalistycznego leczenia.

W GO ON CLINIC pracujemy z pacjentami z bólem ostrym i przewlekłym, również z trudnymi przypadkami.

GO ON CLINIC – fizjoterapia Wrocław – jeśli chcesz zająć się swoim zdrowiem kompleksowo, umów się na konsultację. Stworzymy dla Ciebie indywidualny plan, byś mógł wrócić do codziennego funkcjonowania bez bólu.